Атрофический гастрит с ахлоргидрией может также сопровождаться лактазным дефицитом, что объясняет непереносимость моло-акими больными. Непереносимость молока в этих случаях имеет чаще аллергическую природу (нарушено переваривание белков молока). В 2-3% случаев с хронически протекающей язвой двенадцатиперстной кишки, сопровождающейся повышенной кислотностью, мы наблюдали чрезмерно быстрое опорожнение двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся непереносимостью молочного сахара. В этом случае лактазный дефицит связан с ингибированием лактазы кислым желудочным содержимым, которое обязательно попадает в тонкую кишку вследствие быстрого опорожнения двенадцатиперстной кишки. Обычно у больных наблюдается метеоризм, урчание и диарея после приема большого количества молока. Малые порции подщелоченного молока переносятся лучше. Диагностика вторичного дисахаридазного дефицита строится так же, как и врожденного дисахаридазного дефицита. Прогноз вторичного дисахаридазного дефицита зависит от своевременной его диагностики, адекватного диетического лечения и возможностей устранения основного заболевания. Элиминирование из пищи того или другого непереносимого дисахарида приводит к сглаживанию не только проявлений заболевания, но и морфологических и энзимных нарушений при дисахаридазной недостаточности. Эта реверсивность патологического процесса приводит к способности вновь переносить дисахарид,