Дистрофические изменения

По Буркгардту, этот период развития мозоли подобен эмбриональному периоду образования кости, протекающему также без влияния механической нагрузки. После того как наступает прочная консолидация и начинается перестройка мозоли, функциональная нагрузка приобретает большое значение, определяя характер и направление этой перестройки. Поэтому при лечении переломов функционально-механическая нагрузка должна применяться с момента консолидации перелома (А. В. Русаков). В противном случае перестройка мозоли затягивается и мозоль может оказаться неполноценной. Однако и в этой стадии, как указывает А. В. Русаков, периоды нагрузки должны чередоваться с периодами покоя, так как любое одностороннее длительное воздействие на кость нарушает ее нормальную жизнедеятельность. Заживление переломов эпифизов с образованием костной спайки отломков происходит только при непосредственном их контакте, что возможно при вколоченных переломах и остеосинтезе. Если отломки разошлись больше чем на 2 мм, формируется ложный сустав (А. В. Русаков). При тесном контакте отломков первоначальное соединение концов сломанных балок осуществляется посредством тонкого слоя аморфного фибрина, который в дальнейшем замещается остеогенной тканью за счет пролиферации элементов эндоста.

Комментарии запрещены.

Добрые советы