Костные разрастания в костномозговом канале принимают форму так называемых эндостальных остеофитов, образование которых ведет к частичной или полной облитерации костномозгового канала. Продуктивные процессы отмечаются и в компактной пластинке в виде образования кости на стенках расширенных гаверсовых каналов, наружной и внутренней поверхностях, что ведет к очаговому или диффузному утолщению компактной пластинки и эбурнеации кости. Одновременно с продуктивными явлениями отмечается более или менее резко выраженная резорбция как предсуществовавшей, так и вновь образованной кости, вызывающая ее очаговую или диффузную рарефикацию. Чередование участков рарефикации, эбурнеации, наличие секвестральных капсул, периостальных и эндостальных костных разрастаний создают чрезвычайную пестроту рентгенологической, макро — и микроскопической картин хронического остеомиелита. Наиболее резкая рарефикация развивается в зоне роста грануляций вокруг очагов воспаления. В случае массивного разрушения кости в этой зоне говорят о костоеде, воспалительном кариесе кости. По преобладанию рарефикации или эбурнеации выделяют две основные формы хронического остеомиелита — рарефицирующий остеомиелит (остит, воспалительный остеопороз) и эбурнеирующий остеомиелит (оссифицирующий остит, воспалительный остеосклероз).