На этом уровне общее количество жертв не очень важно: если все жертвы мертвы, перегрузки больницы не будет. Общее количество оставшихся в живых жертв катастрофы также не очень достоверно: гораздо легче обслужить 100 амбулаторных больных, чем 20 больных, требующих госпитализации. Таким образом, определение данной группы должно включать общее количество жертв и количество пострадавших, требующих стационарного лечения. Следующие по объему массового поражения — случаи, перегружающие сразу несколько больниц и превышающие возможности полностью развернутых служб экстренной помощи города или региона. На этом уровне важнейшими критериями также является количество госпитализированных больных и общее количество пострадавших. Следующие, самые большие по объему, массовые поражения требуют оказания помощи в масштабе всей страны, возможно, с помощью других стран и международных организаций. В этих случаях общее количество жертв очень велико и очень трудно выяснить подробно, как и где лечили пострадавших. Многие из них не Могли быть госпитализированы просто потому, что больницы поблизости вообще не было. Такие катастрофы обычно характеризуют только общим числом жертв. Исходя из сказанного выше, автор предлагает считать, что небольшое массовое поражение охватывает не менее 25 пострадавших, из которых не менее 10 нуждаются в госпитализации; массовое поражение среднего размера охватывает не менее 100 пострадавших или не менее 50 жертв, требующих госпитализации; крупное массовое поражение охватывает не менее 1000 пострадавших. Массовые поражения по причине можно разделить на основные Две группы: катастрофы, вызванные силами природы, и катастрофы, вызванные деятельностью человека.