Особенности кровоснабжения растущей кости и до настоящего времени многими рассматриваются как решающее условие для возникновения и распространения остеомиелита. Большое значение, кроме упомянутого выше, придается сегментарности строения сосудов кости (Вашулевски). Предполагается, что в зависимости от места остановки возбудителя в том или ином сегменте сосудистой системы кости возникает либо периостит, или кортикальный остеомиелит, либо медуллярный абсцесс, либо тотальный остеомиелит. Вашулевски отмечает, что при лечении антибиотиками, когда остеомиелит протекает менее бурно и более ограниченно, значение сегментарных костных сосудов можно изучить более точно. К сожалению, автор свои выводы подкрепляет только рентгенограммами и не дает детального морфологического анализа сегментарных сосудов, ссылаясь лишь на старые работы Каллиуса (Callius). В. В. Москаленко, стоящий на позициях Лексера, возникновение остеомиелита также связывает с особенностями структуры сосудов; он отмечает, что остеомиелит чаще развивается в костях при магистральном типе ветвления сосудов конечности, реже — при рассыпном. Редкое поражение остеомиелитом плоских костей В. В. Москаленко объясняет тем, что сосуды, питающие эти кости, построены по рассыпному типу и при вступлении в кость имеют незначительный калибр, затрудняющий попадание в них бактериальных эмболов.