В наше время почти никто на этапе планирования семьи не волнуется по поводу совместимости резус-факторов отца и матери. Однако в том случае, если эти показатели противоположны у родителей, вероятность так называемого резус-конфликта существует. И вам стоит знать, чем грозит такая несовместимость, безопасна ли она для вашей беременности и малыша.
Что такое резус-фактор?

На поверхности эритроцитов, которые входят в состав крови любого человека, могут находиться некие антигены, встречающиеся не у каждого. Если таковые присутствуют, то к значению крови добавляют показатель — положительный резус-фактор (Rh+), если белка на поверхности красных кровяных телец нет — резус является отрицательным (Rh-). Сам по себе этот показатель необходим при переливании крови (кровь донора должна быть совместима с вашей по резус-фактору). В обыденной жизни резус-отрицательные люди (около 15%) ничем не отличаются от «положительного» большинства.

Однако во время беременности может получиться так, что между матерью и ребенком возникнет резус-конфликт (опасное осложнение). В каких случаях это происходит? Тогда, когда мать с отрицательным показателем вынашивает резус-положительного ребенка.

Что же представляет собой механизм резус-конфликта? В кровь попадает чужеродный белок, включается защитный механизм — «вражеская» кровь сворачивается и отвергается (разрушаются эритроциты будущего ребенка). Как вы понимаете, ничего хорошего в этом нет.
Чем опасен резус-конфликт?

Скорее всего, первая беременность пройдет безболезненно для вас. Эта обнадеживающая фраза актуальна в том случае, если с вами не случалось абортов или при переливании крови вам не вливали чужеродную кровь. С каждой последующей беременностью вероятность будет увеличиваться.

Возникновение несовместимости (резус-сенсибилизация) приводит к тому, что антитела циркулируют в крови плода, иногда возникает гемолитическая болезнь новорожденного. Она может привести к отекам, водянке, желтухе и даже смерти малыша. Это лишний раз указывает на то, что резус-конфликт — это не шутки. Анемия, задержки развития, детская смертность и моральные страдания — к сожалению, все вышеперечисленные являются спутниками резус-конфликта.

Почему же во время первой беременности резус-конфликт часто не происходит? Вырабатываемые при первой беременности резус-отрицательной мамы резус-положительным малышом антитела не проникают через плаценту (то есть не влияют на ребенка). Однако наш организм устроен сложнее: в последующие беременности будут вырабатываться немного другие антитела (иммуноглобулины класса G), которые куда более совершенны. Эти частички проникают через плаценту и могут привести к вышеописанной гемолитической болезни и другим последствиям резус-конфликта. Отметим, что, появившись однажды, эти антитела остаются в организме женщины. Это и говорит о том, что вероятность резус-конфликта после первой беременности гораздо выше.
Но и при первой беременности возможен конфликт, если верить статистике, то у 7-10% он все-таки возникает. Так что резус-отрицательным мамам стоит обзаводиться резус-отрицательным папой или же быть более внимательными к своему здоровью. Как вы понимаете, аборты, операционные вмешательства в органы малого таза, переливания «не той» крови приводят к тому, что вероятность резус-конфликта во время желательной беременности возрастает многократно.
Лечение резус-конфликта

Если в женской консультации или в частной клинике, где вы ведете беременность, обнаружат, что в крови матери появились антитела, с этого момента вам придется регулярно измерять их уровень.

Ежемесячная процедура поможет держать ваше состояние под контролем. Скорее всего, вас попросят наблюдаться в Краевом перинатальном центре (ул. Академика Киренского, 2 «а», т. 243-78-81). Если ситуация ухудшится и резус-конфликт проявит себя во всей красе, специализированное учреждение в стационаре будет контролировать вашу беременность, роды и развитие новорожденного.

Кроме периодического определения уровня антител, вас будут отправлять на внеплановое УЗИ, а иногда контроль дополняют внутриматочными вмешательствами: амниоцентез и кордоцентез. В обоих случаях под контролем УЗИ врач проникает иглой в полость плодного пузыря или сосуды пуповины. Обе позволяют взять околоплодные воды или кровь плода на анализ. Это необходимо для выявления возможной гемолитической болезни на ранних стадиях и назначения лечения.
Профилактика резус-конфликта

Первое, что необходимо — планировать свою беременность и знать показатели крови еще до момента создания семьи. Ведь если будущая мама резус-отрицательна, то очень важно сохранить первую беременность, которая, как в помните, пройдет без каких-либо неразрешимых проблем.

В некоторых случаях вам могут назначить специализированный препарат (антирезус-иммуноглобулин), который вводится после родов, если родился резус-положительный малыш, после прерывания беременности, после операции по внематочной беременности. Иногда препарат вводят в середине беременности тем мамам, у которых не обнаруживается антител.

Если препарат ввести вовремя (в первые 72 часа после соприкосновения с чужеродной кровью), то вероятность последствий в следующие беременности существенно снижается. Однако введение препарата не отменяет того, что вам придется держать все под контролем, вовремя следовать рекомендациям врача и, конечно, сдавать анализы.

Так что медицина по этому вопросу развивается, врачи оказывают помощь тем, кто вовремя обратился к врачу, а многие резус-отрицательные мамы без проблем рожают и второго, и третьего ребенка. Главное — быть внимательными на каждом этапе вашей беременности. От планирования до детской кроватки!

Если месяц за месяцем в течение года мечты о желанном малыше разбиваются о камни, пора принять серьезные меры. Статистика по парам, которым для создания полноценной семьи своими силами нужно пройти лечение, не успокаивает. Поэтому в ситуации, когда беременность не наступает, нужно не волноваться, а отправляться за достоверным диагнозом к профессионалам.
В этой статье мы поговорим о способах определения бесплодия у женщин и мужчин. Приведём список анализов для диагностики бесплодия. Выясним, куда лучше отправиться на диагностику — в женскую консультацию или частную клинику.

Женская консультация

В женской консультации у вас, скорее всего, возьмут повторные анализы, направят на УЗИ и гормональные анализы. Помните, что сдавать бесплатно последние — крайне сложный, нервный и длительный процесс. Если к зачатию вы не готовились, возможно, причина неудач кроется как раз в несданных вовремя анализах. При таком раскладе, если их результаты не укажут на наличие патологий, гинеколог женской консультации назначит вам витамины. Так, витамин Е и фолиевая кислота являются природными стимуляторами яичников и помогают наступлению долгожданной беременности.
Выбор клиники

Вместо женской консультации на диагностику можно отправиться к специалистам частных клиник. Здесь у вас, скорее всего, также возьмут необходимые анализы и при необходимости назначат препараты и процедуры.

Список анализов

Если говорить об анализах для диагностики бесплодия более подробно, то мужчине будет необходимо пройти спермограмму, сдать анализы на гормоны и различные инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и скрытые, по показаниям может быть назначено УЗИ предстательной железы. Специалисты отмечают, что мужское бесплодие диагностируется легче, поэтому именно с проверки сильной половины у врача стоит начинать.

Женщине также необходимо сдать анализ на скрытые и другие инфекции, исследовать уровень различных гормонов в крови, проходимость маточных труб, сделать УЗИ органов малого таза. Также не лишним будет взять пробу на совместимость спермы.
Рекомендации

Главное, откровенно говорить с медицинскими специалистами о проблемах, которые у вас возникли. Чтобы выяснить их причину, специалисту необходимо знать о всех мелочах — рассказывайте обо всем очень подробно, даже если вам кажется, что те или иные симптомы не относятся к бесплодию. Так, малейшая боль во время полового акта может быть симптомом заболеваний.

Другая рекомендация — запаситесь терпением. От многих инфекций, заболеваний не удастся избавиться через пару месяцев. Многим парам для этого нужно от полугода да двух лет, а некоторым — и того больше. Но срок лечения зависит не только от квалификации врача и вашего диагноза. Долгожданное зачатие наступит тогда, когда вы безукоризненно будете выполнять все рекомендации специалистов.

Из статьи вы узнаете, что сдавать анализы можно не только через женскую консультацию. Мы выясним список необходимых процедур для молодых родителей, планирующих беременность. Разберемся со списком дополнительных анализов и с помощью эксперта ответим на волнующие вопросы на эту тему.

Женская консультация

Для планирования беременности можно обратиться в женскую консультацию. Там принимают не только тех, кто ждет ребенка, но и всех, кто хочет заранее планировать беременность. Ваш гинеколог даст Вам направления к другим специалистам и возьмет некоторые анализы. Начинать планировать беременность стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия, а лучше — за полгода.

Частная клиника

Если в женскую консультацию вы не собираетесь, можно выбрать частную клинику, которая займется планированием беременности. Специалист клиники по планированию беременности отправит вас на анализы. Возможно, часть из них получится сдать в клинике, но некоторые все равно придется проходить в сторонней организации.
Необходимые анализы для женщин

Список необходимых анализов и процедур для женщин выглядит внушительно. Итак, осмотр у гинеколога должен включать в себя:

кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом);
мазок на выявление патологии шейки матки;
мазок на инфекции;
УЗИ органов малого таза;
различные анализы мочи и крови (в том числе — на группу и резус-фактор);
кровь на инфекции (антитела к цитомегаловирусам, токсоплазмозу, краснухе, герпесу, хламидиям);
кровь на гормоны;
прием у терапевта;
стоматолог;
окулист.
Если врач обнаружит, что будущая мама не имеет иммунитета, например, к краснухе — ей предложат сделать прививку. После укола необходимо отложить планирование беременности еще на три месяца.
Часть анализов, если вы обратились в женскую консультацию, получится сдать бесплатно. Но за некоторые придется заплатить. Например, анализы на гормоны и различные инфекции.
Резус-конфликт
Популярное опасение многих пар при планировании беременности – разнополярный резус-фактор. Что же делать, если вы уже задумались о малыше, а анализ показал так называемый потенциальный резус-конфликт?

Во-первых, тем, кто паникует, стоит глубоко вдохнуть и выдохнуть — на способность к зачатию резус-фактор никак не влияет. Во-вторых, сказать наверняка, что беременность будет сложной — тоже нельзя. Но постоянный медицинский контроль при таком раскладе будущей маме понадобится точно. Если ребенок унаследовал кровь мамы — проблемы нет, но если ситуация складывается иначе — могут возникнуть некоторые трудности, которые без медицинского вмешательства могут повлиять на будущего малыша.

Что делать в такой ситуации? Главное — не паниковать. Раз в месяц во время беременности будущей маме придется сдавать анализы на антитела и вместе с гинекологом держать ситуацию под контролем.

Планирование беременности для мужчин

К врачам придется заглянуть не только женской половине будущей семьи. К сожалению, не все мужчины ответственно подходят к грядущему отцовству, но ведь это не про вашего мужчину? Итак, стоит пройти:

анализ на половые инфекции;
сдать кровь на общий, биохимический анализ;
кровь на гепатит В и С;
анализ мочи.
Поверьте, этот длинный список стоит ваших усилий и здоровья будущего ребенка.

Дополнительные анализы

Для мужчин не лишним будет сделать также:

анализ на определение уровня гормонов в крови;
ЭКГ;
УЗИ.
Отдельная глава полного списка планирования беременности с мужской стороны — спермограмма. Именно она даст представление о возможности зачатия и поможет внести корректировки в планируемую беременность. Анализ довольно хлопотный и потребует определенной подготовки: 3-4 дня здорового образа жизни без острой пищи, чрезмерных физических нагрузок, секса и лекарств. Если в анализах врач обнаружит отклонения, то спермограмму рекомендуется сделать снова, но не раньше, чем через 2 недели. Таким образом, на основании 2-3 анализов можно будет сделать выводы о способностях мужчины к зачатию.

Наконец, для обоих супругов будет не лишним генетический анализ. Это позволит не только узнать предрасположенность будущего малыша к тем или иным болезням, но и обеспечит ваше спокойствие. Более того, для некоторых пар такой анализ будет обязателен.
Делать генетический анализ нужно обязательно, если возраст женщины составляет более 35 лет, а мужчины — более 40; если в семье имеются наследственные заболевания; если родители будущего ребенка — близкие родственники; если первый ребенок родился с врожденными пороками развития; если прежде у беременной были выкидыши; если женщина входит в группу риска по результатам биохимического или ультразвукового исследования.

Не пропускайте ни одного анализа и планируйте беременность в соответствии со всеми рекомендациями. Ответственный подход важен, ведь вы точно хотите, чтобы будущий ребенок появился на свет здоровым, а беременность не доставляла вам неудобств.

Медицина в области лечения бесплодия идет семимильными шагами, и мечты родителей о долгожданном ребенке становятся гораздо реальнее. Пока главным прорывом в медицине является метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Этот метод позволяет в частично искусственных условиях зачать любящим родителям долгожданного ребенка.
Вкратце из медицины… ЭКО происходит так: женскую яйцеклетку оплодотворяют искусственно, «в пробирке». Далее зародыш будущего малыша живет в инкубаторе несколько дней, после – переносится врачами в матку, где продолжает развиваться до самых родов.
Стоимость ЭКО

Сделать ЭКО – крайне непростая процедура. Причин тому несколько. Во-первых, никто не дает гарантию, что долгожданный малыш появится после первой процедуры – она будет успешной всего в 30% случаев. Во-вторых, сделать ЭКО собственными силами не просто – точную сумму процедуры не назвать, это слишком индивидуально. В частной клинике Красноярска разовая процедура ЭКО будет стоить недешево – от 150 000 до 200 000 рублей.

ЭКО бесплатно

Но есть и вариант сделать ЭКО не за свой счет. С 2013 года жителям Красноярска и края процедуру можно пройти бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования, в том числе в коммерческих учреждениях города.

Но сделать это можно только в том случае, если в женской консультации подтвердят, что забеременеть другим способом у женщины просто не получится. Дальше – 11 листов возможных противопоказаний, бумажная волокита, рассмотрение на уровне Минздрава, направление в клинику и т.д.

Подготовка к ЭКО

Процедура ЭКО включает в себя лекарственную стимуляцию яичников, получение яйцеклеток и их оплодотворение с дальнейшим культивированием эмбрионов в течение 3-5 дней. Завершается ЭКО переносом эмбрионов в полость матки.

Для проведения ЭКО, ЭКО+ИКСИ, искусственной (внутриматочной) инсеминации супружеская пара должна предоставить результаты ниже перечисленных обследований (в скобках указан срок, в течение которого анализ действителен).

Мужу:

Заключение андролога.
Кровь на RW, ВИЧ, HbsAg, HCU с паспортом, биохимический анализ крови, развернутый анализ крови, группа крови (срок действия анализов 1 месяц).
Обследование на ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, ВПЧ 16/18 типа) (срок действия анализов 1 месяц).
Мазок на флору (срок действия анализов 10 дней).
ИФА на хламидиоз (срок действия анализа 3 месяца).
Спермограмма (2 шт.) MAR-тест (срок действия анализов 1 месяц). При значительно пониженных показателях (ИКСИ) тест на фрагментацию, кариотипирование.
УЗИ предстательной железы, УЗИ мошонки (срок действия анализа 1 месяц).
Жене:

Кровь на PW, ВИЧ, HbsAg,HCU с паспортом, биохимический анализ крови, развернутый анализ крови, группа крови, гормоны крови ФСГ, АМГ и пролактин (срок действия анализов 1 месяц).
Мазок на флору (срок действия анализов 10 дней).
Гемостазиограмма.
Обследование на ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, ВПЧ 16/18 типа) (срок действия анализов 1 месяц).
Кольпоскопия, цитологическое исследование (срок действия анализов 3 месяца).
Общий анализ мочи (срок действия анализов 10 дней).
ИФА на хламидиоз, токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес (срок действия анализа 3 месяца).
УЗИ органов малого таза (срок действия анализов 1 месяц).
УЗИ щитовидной железы (срок действия анализов 6 месяцев).
УЗИ молочной железы (срок действия анализов 6 месяцев).
УЗИ печени (срок действия анализов 6 месяцев) — по показаниям.
УЗИ почек (срок действия анализов 6 месяцев) – по показаниям.
Флюрография (срок действия анализов 1 год).
ЭКГ (срок действия 3 месяца).
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности, проведения наркоза (срок действия 1 месяц).
ЭКО требует от вас соблюдения всех рекомендаций врача и походов на многочисленные процедуры. Настройтесь на них серьезно, ведь от них зависит не только наступление долгожданной беременности, но и счастье вашей семьи.

С одной стороны, в трудных ситуациях мы ищем добрый совет. С другой – в глубине души считаем, что и сами все прекрасно знаем и понимаем, а потому чужие советы выглядят навязчивыми и лишними. Особенно это относится к советам, относящимся к проблемам в семье. Прочитать остальную часть записи »