Эту дифференциальную диагностику желательно провести до введения больному анальгетиков. При почечной колике в моче обычно обнаруживается с помощью экспресс-метода Гемастикс скрытая кровь. При сомнении в диагнозе почечной колики производят экстренную внутривенную пиелографию. Вначале выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости с включением области почек, мочеточников и мочевого пузыря, затем вводят внутривенно 100 мл контрастного вещества конрей-420 или подобного ему, через 30 мин снимок повторяют. На стороне колики определяется замедленное выведение контраста. Третий, последний, снимок делают через 3-6 ч или на следующее утро. На этом снимке часто можно увидеть место закупорки мочеточника. Лечение. В случаях тяжелой почечной колики быстрое облегчение приносит больному внутривенное введение 50-100 мг петидина или 10-15 мг морфина, иногда в сочетании с 0,6 мг атропина. После купирования колики больного необходимо обследовать. Повторные приступы почечной колики и небактериального цистита, вызванные прохождением кристаллов оксалата кальция, могут наблюдаться у больных с гиперурикемией. Лечение, состоящее в назначении обильного приема жидкости и аллопуринола в дозах, достаточных для нормализации уровня мочевой кислоты в крови, обычно предотвращает дальнейшие приступы. Посттравматическая гематурия может иметь почечное происхождение. Источник кровотечения обычно можно предположить, исходя из локализации травмы и характера травмирующего агента. Дежурный травматолог должен при поступлении произвести внутривенную пиелографию с помощью 100 мл контрастного вещества для того, чтобы убедиться в функционировании обеих почек и целости мочевыводящих путей.