Особенно подозрительны случаи быстро развившегося слабоумия. Всегда необходимо тщательно выяснить, не переносил ли больной травму головы, так как причиной развития слабоумия может быть субдуральная гематома, которую необходимо удалить. Иногда очаговая неврологическая симптоматика указывает на другие патологические процессы, например, опухоль мозга, нейросифилис, абсцесс мозга. При водянке мозга и Нормальном внутричерепном давлении отмечаются колебания психопатологической симптоматики в сочетании с недержанием мочи и нарушениями походки. В анамнезе больного можно обнаружить указания на злоупотребление алкоголем пли барбитуратами в качестве причины слабоумия. Характерный вид больного дает основания заподозрить гипотиреоз. Не следует забывать о возможных нарушениях кальциевого обмена. При обследовании больного важнее всего данные анализов крови и мочи. Обычно требуется рентгеноскопия грудной клетки ш черепа. Революция в рентгенологическом обследовании произошла с внедрением аксиальной компьютерной томографии. Лечение данной патологии этиологическое. Хроническая церебральная недостаточность характеризуется постоянным умственным дефектом. Выраженность его может быть различной, но его причина всегда состоит в структурном изменении паренхимы мозга. Наиболее распространенная форма хронической недостаточности — первичная идиопатичеокая эндогенная церебральная недостаточность (старческое слабоумие) — развивается в связи с атрофией мозга, характеризующейся специфической гистологической картиной. Реже встречается сосудистая церебральная недостаточность в результате множественных инфарктов мозга. Это состояние называют также атеросклеротическим слабоумием или многоинфарктной деменцией, заболевание обычно встречается на седьмом или восьмом десятке лет жизни, в возрасте старше 80 лет оно наблюдается реже.