Отравления солями меди, цинка и свинца можно лечить пени-цилламином, который быстро всасывается во рту и образует, подобно димеркапролу, стабильные комплексы с металлами. При коротких циклах лечения пеницилламином могут возникать признаки гиперреактивности (лихорадка, кожная сыпь, лейкопения). Передозировки препаратов железа лечат дефероксамином (десферал), который связывает ионы железа в просвете кишки и препятствует их всасыванию, а также связывает железо в тканях, поскольку обладает значительным сродством к железу ферритина и гемосидерина. Отравления сельскохозяйственными химикатами При правильном использовании пестициды и гербициды редко вызывают неприятности, но при нарушении правил использования или при сознательном приеме внутрь они могут быть причиной смерти. Паракват (тиофос). Паракват является, вероятно, самым мощным препаратом этой группы. Концентрированные растворы параквата имеются в распоряжении только профессионалов сельского хозяйства, но гранулированные формы препарата легко доступны для населения и при приеме внутрь в достаточно большом количестве могут стать причиной смерти. Паракват быстро всасывается во рту, при приеме в больших количествах вызывает ожоги и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистую недостаточность, судороги и смерть. В малых количествах паракват оказывает повреждающее действие на печень, почки и легочную ткань, признаки этого повреждения могут появиться только через 3-4 дня после приема токсина. Как и при отравлениях парацетамолом, в последнее время установлено, что можно достоверно прогнозировать исход отравления паракватом, исходя из концентрации его в плазме крови и времени, прошедшего с момента приема токсина. Очень важно предотвратить дальнейшее всасывание параквата, для чего как можно скорее в кишечник вводят землю Фуллера в виде 30% водного раствора.