При более глубоком поражении воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря наблюдается за-N. тяжное течение заболевания, характеризующееся развитием геморрагического, буллезного и фолликулярного цистита. Геморрагический цистит характеризуется наличием отдельных участков кровоизлияний и поверхностных эрозий на фоне гиперемии и отека слизистой оболочки, лишенной блеска, которые можно обнаружить при цистоскопии.

Наличие фибринозногнойных белесоватых или темных фиб-риновых пленок, покрывающих разрыхленную и гиперемированную слизистую оболочку, характеризуют фибринозный цистит. Вследствие прогрессирования воспаления и усиления отека, на слизистой оболочке образуются толстые с гладкой поверхностью складки, напоминающие извилины мозга.

Такая картина соответствует буллезному циститу.

Рентгенологические исследования при остром цистите применяются редко.

Чтоб исключить наличие камня или инородного тела мочевого пузыря, выполняют ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию таза. Для симптоматологии хронического цистита у детей характерны те же клинические признаки, что и для симптоматологии острого цистита, но выраженность их значительно меньше.

В ряде случаев заболевание начинается с клинической картины острого цистита, который по различным причинам переходит в хронический процесс. Анализ наших клинических наблюдений показал, что основными жалобами при хроническом цистите были: тупая ноющая боль в надлобковой области — у 61,5%, расстройства мочеиспускания и недержание мочи — 91%, периодическое повышение температуры — 63,5 % детей.

Последнее наблюдалось у больных с осложненными формами хронического цистита (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пиелонефрит). Поллакиурия встречалась у 73,1 %, редкое мочеиспускание большими порциями мочи — у 9,6 % больных.