По данным многих авторов (Швайцер, 1937; Струков, Максимович, 1943; Иванова, Хмельницкий, 1947; Арустамова, 1947; Пинская, 1949; Маркузон, 1958; Соркина, 1960; Чистович, 1961; Похитонова, 1965; Brugger, 1959, Vojtek, 1960; Uehlinger, 1961), основная морфологическая особенность хронически текущего первичного туберкулеза — поражение лимфатических узлов с развитием в них массивных очагов творожистого некроза. К хронически текущим формам первичного туберкулеза относят те формы, при которых основной процесс переносится на лимфатические (Струков, 1948). Даже при обширных туберкулезных лимфаденитах появляются тенденции к отграничению и инкапсуляции очагов. Вокруг казеозных масс возникает продуктивная специфическая реакция с дальнейшей фиброзной трансформацией. Процессы прогрессирования воспаления и затихания могут тянуться годами. Такое волнообразное течение находит отражение в пестроте изменений пораженных лимфатических узлов: наряду с фиброзными и обызвествленными участками в лимфатических узлах наблюдаются и свежие казеозные очаги (Иванова, 1947; Пинская, 1949). М. Г. Иванова (1947), изучив на секционном материале процессы заживления у 100 юношей, отмечает, что даже среди макроскопически обызвествленных очагов первичного комплекса можно при гистологическом исследовании обнаружить указания на активность процесса. В. Т. Швайцар (1937), А. И. Струков (1948) пишут, что при хронической первичной туберкулезной инфекции можно найти в лимфатических узлах все переходы от обызвествления до свежего казеозного некроза. Чередование в лимфатических узлах значительного фиброза, участков грануляционной ткани и казеозного некроза, отражая волнообразное течение первичного туберкулеза при хронических формах, отличает его от острых форм, которые большей частью характеризуются бурным прогрессированием процесса (Струков, 1948).