Редкие случаи аллергии к лидокаину можно объяснить присутствием консерванта, 0,1% раствора метилпарабена, который по своей структуре близок новокаину. Наверное, правильнее говорить, что аллергия к лидокаину и родственным ему препаратам встречается настолько редко, что ее вероятностью можно пренебречь. Наиболее ярким проявлением дозозависимого токсического действия местноанестезирующих средств являются генерализованные судороги. Необходимо, чтобы каждый, кто использует эти средства, знал, как предотвратить или лечить судороги, вызванные ими, поскольку внезапные осложнения такого рода могут приводить к тяжелым последствиям. В момент судорог дыхание невозможно из-за резких, некоординированных движений всех мышц, включая дыхательные. Одновременно высокая концентрация препарата в крови оказывает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, поэтому может возникать недостаточность кровообращения. Профилактика судорог. Судороги происходят только при высокой концентрации препарата в крови. Избежать быстрого всасывания препарата трудно, поэтому единственным способом предотвратить судороги является снижение используемых доз до минимально эффективных, ни в коем случае не превышая максимально рекомендуемой дозы, которая должна быть известна. Всегда, когда возможно, к анестетику следует добавлять сосудосуживающий препарат и внимательно следить, чтобы раствор анестетика не попал в сосуд. Если у больного возникают симптомы-предшественники (подергивания, возбуждение, слабость), введение анестетика немедленно прекращают, больного просят дышать глубоко (гипервентиляция повышает судорожный порог корковых клеток) и начинают ингаляцию кислородом. Лечение судорог. Судороги обычно кратковременны, продолжаются менее 1 мин. В это время больного необходимо предохранить от травм и обеспечить океигенацию мозга. Голову больного опускают, а ноги поднимают.