Повышенные величины первого энзима определяются в сыворотке больных раком желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы, легких, рака молочной железы, пищевода, но, к сожалению, в поздних стадиях заболевания и при метастазах. В связи с этим определение активности этого энзима может служить больше в качестве теста для наблюдения за заболеванием и эффектом лечения, чем для ранней диагностики. Второй энзим имеет наибольшую диагностическую ценность для определения метастазов в печени. Иногда в таких случаях он является единственным энзимом с повышенной активностью в сыворотке. Как оказалось, органоспецифические энзимы играют большую роль в клинической энзимологии опухолей и изучены достаточно хорошо. Большинство из этих энзимов являются гидролазами, а наиболее изучена кислая и щелочная фосфатаза. Кислая фосфатаза является энзимом, занимающим особое место при диагностике рака предстательной железы, особенно при метастатической карциноме предстательной железы. Предложен ряд тестов с использованием L-тартрата, формалина, алкоголя с целью отличить кислую фосфатазу простаты от таковой при других заболеваниях и состояниях. С использованием этих тестов отмечается некоторое повышение специфичности изменения активности кислой фосфатазы. Наряду с этим было установлено, что массаж, ректальное повреждение и всевозможные травмы предстательной железы приводят к резкому и быстрому увеличению энзима в сыворотке. Ряд авторов считают, что так называемая простатическая фракция энзима (т. е. чувствительная к L-тартрату и другим ингибиторам) увеличивается до метастазирования карциномы, но другие авторы не смогли подтвердить этих результатов. У женщин с метастатическим раком молочной железы энзим в сыворотке показал повышенные величины при использовании в качестве субстрата фенилфосфа-та или другого ортофосфорного эфира, отличного от |3-глицерофос-фата.