Этот препарат обычно вызывает преходящее повреждение почек в виде протеинурии и следов почечного эпителия в осадке мочи, но это побочное действие редко требует прекращения лечения. При заинтересованности нервной системы проводят лечение меларсо-пролом (арсобал) по 5 мл 36 г/л раствора в пропиленгликоле внутривенно 1 раз в день на протяжении 4 дней. Курс повторяют через 2 нед. Очаги распространения калаазар, или висцерального лейшманиоза, встречаются в некоторых районах Индии, Китая, средиземноморских стран, Судана, Эфиопии, Кении и тропиков Южной Америки. Паразит, вызывающие заболевание, Leishmania donovani переносится песчаной мушкой и медленно размножается в цитоплазме ретикулоэндотелиальных клеток. Обычно с момента заражения до появления симптомов, заставляющих больного обратиться к врачу, проходит не менее 6 мес, а часто и более года. За это время симптомы становятся выраженными настолько, что врач, обладающий некоторым опытом, может поставить диагноз. Симптомы лейшманиоза включают лихорадку, истощение, гепатоспленомегалию, умеренную нормоцитарную анемию, значительное снижение числа гранулоцитов и тромбоцитов, повышение уровня глобулина в сыворотке крови. Диагноз необходимо подтвердить обнаружением лейшманий в мазке или культуре клеток костного мозга или в пунктате селезенки. Больные лейшманиозом, не получающие лечения, обычно погибают от сопутствующих инфекций. В большинстве случаев заболевание легко излечивается внутривенным введением стибоглюконата натрия (пентостам, солюсурьмин) ио 6 мл 1 раз в день на протяжении 6-14 дней. Паразит заинтересован в том, чтобы не нарушалось сугщество-вание организма-хозяина. Обычно черви-паразиты не вызывают тяжелой симптоматики, если не наблюдается необычно массивной инвазии. Исключением из этого правила являются Taenia solium и Echinococcus granulosus, чьи личинки могут вызывать у человека тяжелую патологию, а также Dracunculus medinensis, который может вызывать длительную, а иногда необратимую инвалидность.