Препарат назначают внутрь, начиная с дозы 1-2 мкг в сутки с ежедневным контролем концентрации кальция в плазме. Быстрое начало действия является преимуществом данного препарата по сравнению с кальциферолом (1-2 мг, 40 000-80000 ЕД в сутки) и дигидротахистеролом (0,25-1 мг в сутки). Кроме того, если на фоне приема 1-а-препарата возникает гиперкальциемия, то она проходит быстрее (за 1-2 дня), чем при приеме других форм витамина D. В начале лечения тетании может возникнуть необходимость внутривенного введения (в виде глюконата кальция) или приема внутрь в таблетках препаратов кальция. В настоящее время обнаружен ряд синдромов, вызываемых гиперсекрецией гормонов железами пищеварительного тракта. Для этого синдрома характеры желудочная гиперсекреция и не поддающиеся лечению язвы пептического характера, вызванные гастринпродуцирующей опухолью поджелудочной железы или, реже, двенадцатиперстной кишки. Уровень гастрина повышен, рентгенологически и эндоскопически обнаруживаются множественные пептические язвы и гипертрофированные складки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение. Революцию в лечении этого синдрома произвело внедрение в практику препарата циметидина. В острых стадиях заболевания его вводят внутривенно по 200 мг через 4-6 ч. Как только удается подавить желудочную гиперсекрецию, переходят к приему циметидина внутрь по 200 мг 2 раза в день и 400 мг на ночь. Если возможно, необходимо удалить опухоль, иначе после отмены циметидина наступит рецидив заболевания. Синдром проявляется в виде хронического водянистого поноса с сопутствующими дегидратацией и гипокалиемией, а также гипогликемией, гипохлоргидрией, приливами. Причиной синдрома является кишечного вазоактивного пептида, концентрация которого в плазме также повышена.