При немедленной тимпанотомии и ревизии среднего уха обнаруживают место повреждения мембраны и обтурируют его лоскутом жира. Разговаривая с глухим, особенно пожилого возраста, с дегенерацией улитки, нужно следить, чтобы ваше лицо было хороню освещено, говорить улыбаясь, медленно, с четкими движениями губ. Кричать никогда не следует, во-первых, это бесполезно, во-вторых, при крике ваше лицо искажается и пугает глухого больного, и так подавленного беспомощностью и одиночеством. Необходимо тщательно собрать анамнез, включая инфекционные заболевания уха, прием лекарственных препаратов, наличие или отсутствие звона в ушах. Не следует забывать, что головокружение может быть элементом мигренозной или эпилептической ауры. Лечение. Патогенетическое лечение назначают в зависимости от причины, вызвавшей головокружение, однако седативные средства, снимающие вестибулярные расстройства, приносят значительное облегчение больному. Наилучшее седативное действие оказывает внутримышечное введение 200 мг фенобарбитала натрия. Решающее значение для успешной диагностики и лечения патологии носа имеет умение врача пользоваться зеркалом пли рефлектором. Несмотря на многочисленные возможные причины, источник кровотечения обычно один. Основной задачей неотложной помощи является установление этого источника без дополнительной травматизации и образования новых источников. Врач, берущийся за остановку такого кровотечения, должен уметь пользоваться лобным зеркалом или рефлектором. Больной должен отсморкать нее сгустки, после чего сразу осматривают полость носа с кровоточащей стороны. Осмотр значительно облегчается при постоянной аспирации вытекающей крови через изогнутую под углом канюлю или иглу с отпиленным кончиком.