Возможен некроз кожи с изъязвлением, особенно на ногах. При лабораторном исследовании обнаруживается патология иммуноглобулинов, в частности присутствие криоглобулинов, которые повышают вязкость крови при низкой температуре. Лихорадка, сопровождающаяся пурпурой, требует неотложно-то лечения, поскольку не всегда можно отличить пурпуру, вызванную васкулитом, от эмболических поражений при септицемии или бактериемии. В эту группу заболеваний входят также внутрисосудистое свертывание и тромбоцитопенические кровоизлияния в кожу. Лечение. Эффективных методов лечения многих форм васкулита не существует. При диссеминированном внутрисосудистом свертывании следует применить гепарин, при септицемии — соответствующий антибиотик. Иногда иммунные комплексы удается удалять с помощью плазмафереза. Наиболее распространенный лихорадочный герпес неопасен п не требует экстренных мер, зато вирус простого герпеса 1-го типа вызывает острый гингивостоматит у детей и иногда у взрослых. При этом заболевании вся слизистая оболочка полости рта покрывается пузырьками, которые затем изъязвляются, вызывают значительную боль, а при поражении неба и нарушение глотания. Больной не может глотать даже слюну, наблюдаются высокая температура и увеличение шейных лимфоузлов. Дифференцируют герпес с острым тонзиллитом, инфекционным монопуклеозом, дифтерией и синдромом Стивенса — Джонсона. Диагноз подтверждается обнаружением вируса в мазке отделяемого. Лечение. Высокоэффективных средств лечения не существует. На ранних стадиях заболевания приносит облегчение смазывание поражений 5% раствором идоксуридина в диметилсульфоксиде 4 раза в день. Туалет полости рта, включая полоскание рта 1 % раствором повидон-йода (бетадин), предупреждает развитие вторичной инфекции. К счастью, острая фаза болезни проходит самостоятельно, и через 10-14 дней наступает выздоровление.