Предпосылкой возникновения аллергии является образование туберкулезного очага, в котором собираются продукты распада микобактерий и антигены. Последние, т. е. антигены, вызывают образование антител. Туберкулезные антигены — это неполные антигены (гаптены). Химическая структура этих антигенов и антител недостаточно изучена. При аллергической реакции, по-видимому, мы имеем дело с более сложными процессами, чем известные реакции антиген-антитело. В возникновении очаговой и общей реакции в организме повинны все составные части микобактерий туберкулеза. Ту-беркулопротеины вызывают, по-видимому, сенсибилизацию организма, равно как и липиды. Введение фтионовой кислоты (С25Н51СООН) и фосфатидов, входящих в состав микобактерий, способствует образованию продуктивных изменений. Выраженные аллергические реакции в клинике нередко сопровождаются эозинофилией в крови и тканях. Однако остается еще много неясного в механизме аллергических реакций. Несомненно, что здесь играют роль и гуморальные, и неврогенные, и тканевые факторы. Что касается тканевых реакций, то ярким выражением аллергической настроенности организма является склонность к экссудативным, перифокальпым воспалениям. Наиболее резкое повышение чувствительности организма к продуктам жизнедеятельности микобактерий туберкулеза — гиперергия — часто сопровождается творожистым некрозом ткани, который является характерной чертой развития туберкулезного воспаления. При резком повышении чувствительности организма к микобактериям туберкулеза и продуктам их жизнедеятельности, а возможно, к эндотоксинам, освобождающимся при их распаде, мы говорим о гиперергии.