Больному произведена бронхоскопия из стенки левого верхнедолевого бронха, отмечена легкая гиперемия слизистой оболочки. Патологогистологическое исследование по данным световой и электронной микроскопии: в биоптате слизистая и подслизистая оболочки стенки бронха. Покровный эпителий многорядный, цилиндрический. Реснички сохраняют регулярное расположение. Бокаловидные клетки в состоянии гиперсекреции: цитоплазма содержит крупные гранулы секрета, пластинчатый комплекс умеренно гиперплазирован. Базальный слой утолщен. В собственно слизистой оболочке нередко выражены отек, гиперемия и свежие травматические экстравазаты. Клеточные элементы встречаются редко, в основном это фибробласты и макрофаги. Мышечные пучки тонкие косого направления. Железы подслизистой оболочки сохраняют структуру и функцию, строма желез рыхлая, воспалительноклеточная инфильтрация в ней не выражена. Заключение: в биоптате из стенки левого верхнедолевого бронха при общем сохранении структуры имеются умеренно выраженные гиперемия, отек и гяперсекреция. Воспалительноклеточная реакция отсутствует. Такую картину еще нельзя оценить как воспаление, но гиперсекреция свидетельствует о раздражении бронхиальной стенки. Всего в этой группе наблюдений без признаков воспаления были 43 биоптата (20%), в 76 бпоптатах (35%) обнаруживалось хроническое катаральное воспаление, в 18 (8%) — хроническое гранулирующее, в том числе одно гнойно-гранулирующее воспаление, в 67 (31%) развивался склерозирую-щий бронхит и в 13 биоптатах (6%) зарегистрированы признаки туберкулезного воспаления. Хроническое катаральное воспаление чаще было выражено умеренно, воспалительноклеточная инфильтрация локализовалась в подэпителиальной зоне слизистой оболочки и в строме желез подслизистой оболочки. Лишь в некоторых случаях воспалительная инфильтрация распространялась диффузно на всю стенку бронха, вызывая деструкцию мышечных пучков. В инфильтратах преобладали лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки.