Бронхоспазм развивается на фоне исходного заболевания легких типа бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита, при аспирации инородных веществ или в процессе развития отека легких. Лечение. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, внутривенно вводят сальбутамол, а если больной до операции получал внутрь или в виде ингаляции стероиды, то после операции ему может понадобиться внутривенное введение гидрокортизона. При бронхите и угрожающем отеке легких показано введение аминофиллина (эуфиллин) в дозе 250-500 мг внутривенно. Лечение при аспирации инородных веществ освещено ниже. Отек легких может быть осложнением острого инфаркта миокарда или нарушений сердечного ритма. Он может развиваться в результате гипертрансфузии кристаллоидных растворов, особенно у истощенных субъектов со сниженным содержанием белка в плазме. Выпот, образовавшийся в плевральной полости за счет венозной легочной гипертензии, может вызвать настолько значительную одышку, что возникнет необходимость пункции плевральной полости, но обычно достаточно введения диуретиков. Гораздо быстрее накапливается выпот в плевральной полости после торакальных операций, разрыва пищевода, а также при наличии пневмоторакса. В этих случаях требуется постоянное дренирование плевральной полости. У больных с исходной патологией легких, например хроническим бронхитом, обострение легочного процесса после операции часто сопровождается появлением на 2-3-й сутки выраженной одышки, высокой лихорадки, тахикардии и симптомов инфильтрации легочной ткани. Эти симптомы являются признаком пневмонии, которая обычно вызывается Strep, pneumoniae или Н. influenzae.