Иногда нарушение подвижности возникает после случайного падения, хотя чаще всего падение вызывает не травму, а просто потерю уверенности в себе. Больной ограничивает свою активность, и, таким образом, возникает ограничение подвижности. Чем меньше больной старается двигаться, тем меньше становятся его возможности движения. Так начинается порочный круг прогрессирующей беспомощности. Нарушения равновесия нарастают с возрастом и более выражены у женщин, чем у мужчин. Около всех престарелых людей падают хотя бы один раз в год, за год в Англии и Уэльсе умирает приблизительно 4000 стариков от последствий падения. Очень многие случаи падений бывают беспричинными, человек просто оступается, однако чем старше больной, тем больше вероятность того, что падение симптомом заболевания. Очень часто таким заболеванием бывает вертебрально-базиллярная недостаточность с внезапными приступами головокружения или падениями, обычно при повороте головы. Замедление двияадний при паркинсонизме не позволяет больному быстро среагировать при случайной потере равновесия. Постуральная гипотензия при вставании с постели или со стула может вызвать дурноту или даже обморок. Давно известно, что причиной обмороков у стариков может быть приступ Адамса — Стокса при полном поперечном блоке, однако и другие аритмии также могут вызывать потерю сознания. Иногда причиной падения являются лекарственные вещества: снотворные, транквилизаторы, алкоголь нарушают механизмы равновесия; трициклические антидепрессанты, диуретики и а-ДОФА предрасполагают к постуральной гипотензии. Кроме того, падение может быть признаком тяжелого острого заболевания, например, инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения, бронхопневмонии. Поэтому, если человек преклонного возраста переносит падение, недостаточно убедиться, что кости у него не повреждены, и на этом успокоиться. Падение может быть симптомом скрытой патологии, поэтому больного необходимо обследовать.